Qu'est-ce que le syndrome du canal carpien ?
Dans la large famille des troubles musculo-squelettiques, le syndrome du canal carpien se manifeste par des douleurs, des troubles de la sensibilité et de la motricité de plusieurs doigts. « Sa survenue, favorisée par des facteurs personnels (âge, sexe), médicaux ou hormonaux, est liée à des activités professionnelles ou extraprofessionnelles (gestes répétitifs, utilisation d'outils vibrants, activités manuelles en force, etc.) », note Santé publique France (SpF) dans son étude. Bien que ce soit l'une des maladies professionnelles les plus fréquentes en France, comme dans les autres grands pays industrialisés, aucune étude n'avait jusqu'ici documenté les raisons de non déclaration en maladie professionnelle, selon l'agence sanitaire.
Une pathologie majoritairement féminine
SpF a exploité des enquêtes réalisées au téléphone pour les éditions 2020 et 2021 de son Baromètre, auprès de 6.646 et 17.740 résidents de l'Hexagone de 20 à 64 ans respectivement. Il en ressort qu'un peu plus d'une personne sur 10 a déclaré avoir souffert d'un syndrome du canal carpien les cinq années précédentes, avec un ratio de six femmes pour quatre hommes. Parmi ces personnes, seule une sur 10 déclare avoir consulté au moins un médecin -principalement un généraliste, moins fréquemment un rhumatologue ou chirurgien. Une petite proportion (15%) a été opérée, le plus souvent des femmes de 45 à 64 ans.
Un taux de déclaration très faible malgré l'imputation au travail
Si plus de 70% des personnes attribuaient leur pathologie au travail, seules 10% d'entre elles ont fait des démarches de déclaration en maladie professionnelle, laquelle débouche le plus souvent sur une reconnaissance. Les autres expliquent ne pas y avoir eu recours car elles ont jugé leurs « symptômes ou douleurs peu importants » (25%), ne savaient pas comment procéder (11%), ont redouté de perdre leur emploi (10%) ou d'affronter des formalités complexes ou lourdes (9%), détaille l'étude.
Enjeux financiers et recommandations sanitaires
Actuellement, le syndrome du canal carpien est la deuxième maladie professionnelle la plus fréquemment reconnue par le régime général de la Sécurité sociale, après les tendinopathies de la coiffe des rotateurs de l'épaule. Selon la Fédération nationale des accidentés et des handicapés du travail (Fnath), entre 11.600 et 32.300 cas liés à un accident ou une maladie du travail ne seraient pas déclarés comme tels, grevant les finances de la Sécurité sociale de 43 à 121 millions d'euros.
Pour améliorer la connaissance du dispositif, l'agence sanitaire recommande de renforcer la formation des médecins généralistes et de poursuivre les campagnes d'information grand public sur les troubles musculo-squelettiques.
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