Interdiction du packing : la psychiatrie se rebiffe !

Résumé : Un collectif de soignants en psychiatrie dénonce une circulaire d'avril 2016 qui interdit le packing sur les enfants autistes. Selon eux, cette méthode controversée permet d'apaiser ceux qui s'automutilent parfois au péril de leur vie.

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Des soignants en psychiatrie ont appelé le gouvernement à revenir sur une circulaire interdisant aux établissements de soins de recourir à la méthode de traitement controversée du « packing », utilisée notamment pour les personnes autistes sous peine de perdre tout financement par l'Etat (article complet en lien ci-dessous). « Depuis quand un législateur ou un administrateur, un gestionnaire ou un technocrate aurait-il compétence pour décider comment soigner un enfant ou un adulte » écrit le Collectif des 39, composé notamment de psychiatres, infirmiers en psychiatrie et chercheurs, dans une lettre ouverte publiée par le Huffington Post.

Un acte de maltraitance selon l'ONU

Utilisée dans les années 1970 auprès de patients schizophrènes et depuis les années 80 auprès d'enfants autistes, le « packing » consiste en un enveloppement serré, humide et le plus souvent froid, suivi d'un échauffement avec des draps et des couvertures. Mais dès 2012, les autorités sanitaires françaises ont condamné la méthode, estimant, comme l'ONU, qu'elle pouvait être assimilée à un « acte de maltraitance ». La condamnation a suscité de vives réactions parmi les psychiatres adeptes du packing. « Le soulagement et l'apaisement qu'il procure à des patients gravement autistes ou psychotiques qui s'automutilent au péril de leur vie parfois, ne suffisent-ils pas à écarter l'accusation de maltraitance dont vous l'épinglez » écrit notamment le Collectif des 39 dans la lettre adressée à la ministre de la santé Marisol Touraine et à la secrétaire d'Etat aux personnes handicapées Ségolène Neuville.

« Laissez-nous œuvrer en paix »

Cette dernière a fait état en avril 2016 d'une circulaire précisant que la signature de contrats d'objectifs et de moyens avec les établissements médico-sociaux était « strictement subordonnée au respect d'engagements de lutte contre la maltraitance, et donc à l'absence totale de packing ». « Ce que nous lisons dans votre texte, au-delà de l'interdiction du packing, c'est la volonté de discréditer en raison de leur orientation théorique des équipes soignantes engagées depuis des années auprès d'enfants et d'adultes en grand désarroi et en grande souffrance psychique » écrit encore le Collectif qui n'hésite pas à qualifier de  « gravissime » le fait de lier le financement d'une institution à l'interdiction d'une pratique thérapeutique. « Laissez-nous œuvrer en paix pour adoucir la folie et aider ceux qui errent à trouver leur voie et leur voix », ajoute le Collectif.

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Commentaires

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Le 30-05-2016 par lightdys :
Je ne suis pas spécialiste de la question, mais dans le doute, je pense qu'il vaut mieux l'interdire. En effet, on n'arrive pas à savoir si cela peut être bénéfique ou si c'est un acte de maltraitance. Dans le doute, il vaut mieux éviter de prendre le risque de maltraiter quelqu'un.

Je ne sais pas si je suis très claire. Mais selon moi, c'est un peu le même principe que la fameuse phrase :"Il vaut mieux relâcher un coupable que condamner un innocent" quand on arrive pas à déterminer de la culpabilité ou de l'innocence de quelquun. Bien sûr, si on relâche un coupable, c'est embêtant et ça peut être dangereux, mais c'est toujours mieux que de condamner un innocent. Ici, ce n'est pas la même chose, bien sûr, mais on devrait suivre le même raisonnement. Il vaut mieux interdire, au cas où, une pratique potentiellement maltraitante que de la laisser, et risquer ainsi que la maltraitance se poursuive pendant des années.

Le 30-05-2016 par bilfusée :
Les fameux psychiatres et autres soignant peuvent continuer a ainsi emmailloté dans des draps glacés mais pas au frais du contribuable. Ils devront trouver des patients qui croient a cette pseudo thérapie et qui paieront de leur propres deniés.

Le 31-05-2016 par sengaï :
Certain parle sans connaitre la souffrance et "les dégats" de certaines pathologie. Nous travaillons déjà avec des couteaux suisses puisquent que nous avançons à taton avec chaque résident. Je ne connais pas le "packing", mais connais le bienfait sur certain de la contention, qui permet de libérer et d'apaiser. Meme la contention est devenu interdite. Que les bons penseurs bien valident et confortablement installés dans leur petite vie se renseignent ou se taisent .

Le 31-05-2016 par had :
l'interdiction repose sur l'incapacité des 39 mandarins à fournir la moindre "preuve" de l'efficacité, ou au moins de l'innocuité, de la pratique du packing. puis, cela dit, à part mobiliser 4 ou 5 psychanalystes pour forcer un gamin à subir un choc thermique, ça sert à rien d'autre que d'en discuter abondamment, avec un kawa chaud, en réunion d'équipe.

sengai : la contention c'est d'abord une restriction des libertés. un peu de déontologie qd meme, ça fait pas de mal.

pour "liberer et apaiser", utilisez une veste à pression profonde (hugvest), qui ne limite ni les mvts, ni la "liberté" du patient. c'est qd meme plus Humaniste !

Le 31-05-2016 par Mel :
J'ai été victime du packing dans mon enfance , je suis autiste de haut niveau . Ceux qui pensent que le packing ne devrait pas être interdit devrait être packé avant de donner cet avis. L'emmaillotage peut en revanche être utile mais pas si serre ni si froid ni si longtemps.

Le 03-06-2016 par Bru :
J'ai arrêté de m'automutiler grâce au packing dont j'ai bénéficié dans mon enfance et qui m'a permis de devenir "moi" avec mon "niveau" ni "haut" ni "bas" mais qui est le mien et pas celui que d'autres rêvaient et rêvent encore de m'imposer à grands coups de conditionnement/dressage intensif et carotte/bâton !
Celles et ceux qui interdisent l'accès au packing - notamment en refusant de le financer - doivent donc être poursuivis et condamnés par la justice pour empêchement d'accès au soin/abandon de soin.

Le 03-06-2016 par Bru :
J'ai arrêté de m'automutiler grâce au packing dont j'ai bénéficié dans mon enfance et qui m'a permis de devenir "moi" avec mon "niveau" ni "haut" ni "bas" mais qui est le mien et pas celui que d'autres rêvaient et rêvent encore de m'imposer à grands coups de conditionnement/dressage intensif et carotte/bâton !
Celles et ceux qui interdisent l'accès au packing - notamment en refusant de le financer - doivent donc être poursuivis et condamnés par la justice pour empêchement d'accès au soin/abandon de soin.

Le 11-05-2017 par jmhusson :
En psychiatrie il faut pouvoir essayer des choses au risque de se planter et de se faire traiter de tous les noms , cette marge de manoeuvre dans le travail permet un réel soutien de la créativité des équipes des équipes
Qui sait le mieux qu'une équipe de soin ce qui marche pour l'un et ce qui ne marche pas pour l'autre.Sinon chacun doit rester a sa place sinon autant se faire soigner les hémorroides par les juges de pets

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