Les troubles Dys ou dys- sont des troubles appartement à la famille des handicaps cognitifs et plus spécifiquement des troubles du neuro-développement.
Ces troubles sont des troubles spécifiques durables, qui concernent les dysfonctionnements, dont la "gravité" peut varier de manière importante, des fonctions cognitives du cerveau relatives au langage, à l'écriture, au calcul, aux gestes et à l'attention.
La notion de "spécifique "est un peu particulière et mérite d'être clarifiée. Les troubles DYS sont dits spécifiques au sens où ils affectent une ou plusieurs des fonctions cognitives (langage, coordination, attention, perception, mémoire, réprésentation visuelle et focntions exécutives), mais pas l'ensemble de la sphère cognitive. Cela justifie aussi une prise en charge très particulière de ce handicap puisqu'il peut ne porter que sur une fonction particulière. Cela permet notamment de la différencier de la déficience intellectuelle, confusion qui était fréquente, et peu opportune, par le passé
Suivant les classifications médicales, ces troubles peuvent être regroupés ou séparés en diverses entités. Par exemple si on prend le cas des DSM-5 on trouve les catégories
- trouble du langage
- trouble spécifique des apprentissage
- trouble développemental de la coordination
- déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H)
Si on se base sur le CIM-11 on va retrouver ces catégories mais avec des formulations différentes et qui vont être incluses dans les handicaps cognitifss et plus spécifiquement dans les TND.
Ces différences peuvent paraître anecdotiques mais elles peuvent avoir leur importance dans le suivi médical mais aussi statistiques qui est fait de ces handicaps.
Il est utile aussi que les patients et les proches aient conscience de ces classiifications mouvantes pour mieux comprendre les diagnostics et eles aides qui peuvent leur être proposées.
Les troubles Dys dans le détail
On a précédément définie quatre grandes familles de troubles DYS, essayons de les détailler.
Déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H)
Ce trouble est l'un des plus connus et souvent des plus mal -compris. Il doit être caractérisé par un professionnel et il est marqué par un tableau durable (> 6 mois) d'inattention et/ou d'hyperactivité-impulsivité qui a un impact négatif direct sur le fonctionnement scolaire, professionnel ou social.
Le niveau d'inattention et/ou d'hyperactivité-impulsivité doit aller au delà des variations "normales" attendues pour l'âge et le niveau de fonctionnement intellectuel (bref les conditions d'applications dépendent par exemple de l'âge).
Notre article sur Le TDA/H
Trouble spécifique des apprentissages
Ces troubles sont souvent détectés en milieu scolaire, puisqu'ils on directement en rapport avec des difficultés significatives et persistantes dans l'apprentissage des compétences scolaires, incluant la lecture, l'écriture ou les mathématiques. Néanmoins des erreurs de diagnostic peuvent expliquer des détections tardives (cas de l'illetrisme).
Là encore la mesure de la compétence et de la performance dans celle-ci dépend de son âge et de son niveau de fonctionnement.
Les troubles ont divers noms (bien connus du grand public) en fonction de la compétence affectée :
- dyslexie pour les troubles spécifiques de la lecture,
- dysorthographie pour les troubles liées à l'écriture,
- dyscalculie pour les troubles liées aux mathématiques en général.
Troubles Développementaux de la Coordination
les TNC sont plus communément regroupés sous le terme de dyspraxie. La dysparaxie est caractérisé par de "la maladresse", de "la lenteur", et une faible précision motrice.
Les dyspraxie se combinent fréquemment mais pas obligatoirement avec des déficits visuo-perceptifs et visuo-spatiaux.
Notre article sur La dyspraxie .
Troubles développementaux de la parole et du langage
Les troubles sont caractérisés par des difficultés à comprendre ou à produire la parole et le langage, ou l'utiliser pour communiquer. Les troubles sévères du développement du langage sont communément appelés dysphasies.
Les retentissements psycho sociaux sont significatifs du fait de l'altération de la communication qui en résulte, chez des personnes qui ont le désir d'échanger.
Notre article sur La dysphasie.